V2024 kont MED7

Home V2024 kont MED7

Kontakt     medisin.omentum@gmail.com

, , 0
 

V2024 kont MED7

Oppgaver, bilder og øvrige forklaringer uten link til kilder er hentet fra eksamenssett fra det Medisinske fakultet ved UiB.

1. 
Følgende organisme er vanlig årsak til ekstern otitt:

2. 
Om OSAHS. Hva er rett av følgende utsagn?

3. 
Hva er rett av følgende utsagn ved vestibularis schwannom?

4. 
Hvor stort hørseltap kan man få ved mekanisk hørseltap?

5. 
Hvilken sykdommer bærer størst risiko for malignifisering?

6. 
Vedrørende inverterte papillomer. Hvilket utsagn er rett?

7. 
En 50 år gammel mann klager over at han er plagd med kløe og nysing, samt sekresjon fra nesen. Plagene har vært mangeårige og helårlig. Hva er mest sannsynlig diagnose av de gitt nedenfor?

8. 
Se vedlagte CT bilde. Hva er mest sannsynlig diagnose av dem nedenfor?

9. 
Se vedlagte bilde. Hvilken diagnose vises mest sannsynlig?

10. 
Som vikar for fastlege får du på kontoret om morgenen en 15 år gammel gutt som er plaget med gjentatte halsbetennelser. Du finner denne gangen at pasienten har røde tonsiller og feber på 39.0 grader. Du måler CRP og finner at den er omtrent 100. Du starter antibiotikabehandling. Pasientens far ringer samme ettermiddag og forteller at gutten har fått problemer med å gape. Hva vil du nå gjøre nå i forhold til gutten av de nedenfor gitte alternativer ?

11. 
11 Følgende tilstander/forhold gir ikke (evt. indirekte) nedsatt hørsel:

12. 
Se vedlagte audiogram. Otoskopi er normal. Hva er mest sannsynlig diagnose?

13. 
Ved en rutineundersøkelse hos optiker påvises et tydelig pigmentert område i høyre fundus, like temporalt for makula hos en 60 år gammel kvinne. Hun har i mange år reist to ganger årlig til Syden for sol og varme, men bruker alltid solbriller. Hun henvises til undersøkelse hos øyelege, som oppfatter dette som en choroidal nævus. Hvilket tiltak og råd vil du anbefale?

14. 
En 25 år gammel mann oppsøker legevakten fordi han har fått svært vondt i det venstre øyet etter at en kvist slo kraftig mot øyet hans under en tur i skogen kvelden før. Han klarer ikke å åpne øyet før han får en dråpe lokal anestesi på. Ved undersøkelse er øyet moderat blandingsinjisert og det renner rikelig med tårer. Cornea ser klar ut, men ved farging med fluorescein ses et 3x3 mm stort område like til side for sentrum som tar farge. Hva er mest sannsynlig diagnose?

15. 
En gutt på 6 år kommer med sine foreldre til legevakten fordi han i løpet av de siste 2-3 dager har fått kraftig kløe, vandig sekresjon og hevelse både omkring og på begge øynene (chemose). Han er svært plaget og klarer nesten ikke å åpne øynene. Hva er den mest sannsynlige diagnosen?

16. 
Hvilket utsagn om fovea centralis er feil

17. 
Med sekundært glaukom menes:

18. 
En 40 år gammel overvektig kvinne som er lett myop, får påvist diabetes type 2. Hun får beskjed om at hun foreløpig bare behøver å regulere dette med kostholdstiltak. Når det gjelder oppfølging av øynene, hvilket av de følgende utsagn er korrekt:

19. 
En 48 år gammel kvinne med myopi -7 i begge øyne merket i går lysglimt i det høyre øyet og deretter en skygge i synsfeltet perifert nedad temporalt, som gradvis har økt på. Du mistenker en netthinneløsning. Hvor i fundus forventer du å finne netthinneløsningen?

20. 
Du er fastlege og får en 1 år gammel jente på ditt kontor. Foreldrene har kjent en liten kul over det venstre øyet, like lateralt for øyebrynet. Du palperer og finner en rund, glatt tumor ca 1x1 cm stor. Den er uøm og det er ingen rubor i huden. Hva er den mest sannsynlige diagnosen?

21. 
En 16 år gammel gutt, frisk, men litt overvektig, opplever en dag at synet blir dårlig på begge øyne. Det starter som en liten uklar flekk i synsfeltet, som gradvis øker i størrelse. Han merker at det er deler av synsfeltet på begge øyne der han ikke ser. Det hele varer ca en halv time, deretter normaliseres synet, men han føler seg tung i hodet. Han har aldri opplevd dette før og blir svært engstelig. Hans mormor og hennes søster har glaukom. Hva er den mest sannsynlige diagnosen?

22. 
Hva er vanligste genetiske årsak til og ALS?

23. 
Hva er det vanligste symptomet ALS startet med?

24. 
Hvordan vil Rombergs prøve være hos pasienter som har en perifer nevropati?

25. 
Hvordan kan en best skille ataktisk gange hos pasienter som har cerebellær ataksi sammenlignet med pasienter som har perifer (sensorisk) nevropati?

26. 
Hva er det mest sentrale symptomet ved Parkinsons sykdom?

27. 
Hva er årsaken til at pasienter med Parkinsons sykdom kan utvikle hyperkinesier?

28. 
Hvilken pasient satt opp under vil være best egnet for behandling av Parkinsons sykdom med implantasjon av dyp hjernestimulering?

29. 
Hva er mest sannsynlige diagnose hos en 15 år gammel pasient med gradvis tiltakende hodepine i løpet av det siste året. Hodepinen utvikler seg gradvis i løpet av dagen og bedres når pasienten er borte fra skolen. Hodepinen er etter ett år i ferd med å utvikle seg til en kronisk daglig hodepine. Hodepinen er ikke så intens at pasienten kaster opp eller må legge seg. Velg ett alternativ:

30. 
Hva er generelt akseptert grense for maksimal behandling med triptaner av migrene i løpet av en måned.

31. 
Dersom du må velge bare en type utredning får mistenkt narkolepsi med katapleksi, hvilken utredning vil gi mest sikkert svar?

32. 
Hvordan skiller en best epilepsi fra synkoper ut fra kliniske kriterier?

33. 
Hva er vanligste forebyggende strategi ved nyoppdaget multippel sklerose i dag?

34. 
Hva er det vanligste symptomet ved begynnende Alzheimers sykdom?

35. 
Hvilken type demens er vanligst assosiert med ALS?

36. 
Hvilken type demens er vanligvis assosiert med Parkinsons sykdom?

37. 
Hva er viktigste tiltak dersom du får vite at en pasient plutselig har utviklet hemiparalyse og afasi?

38. 
En gravid kvinne i 25. uke innlegges på grunn av akutt afasi i 20 minutter etterfulgt av halvsidig hodepine. Hva er mest sannsynlig årsak?

39. 
En 70 år gammel kvinne er innlagt med afasi pga akutt hjerneinfarkt. 24 timers EKG er normal. Duplex av halskar er normal. Ultralyd av hjertet viser dilatert venstre atrium. Hva er mest sannsynlig årsak til hjerneinfarktet?

40. 
Hva er vanlig paresemønster ved hemiparese pga et akutt arteria cerebri mediainfarkt?

41. 
Kva er vanlegvis det første symptomet ved sinusvenetrombose?

42. 
Hva er den mest effektive forebyggende behandlingen mot hjerneinfarkt hos pasienter som har atrieflimmer?

43. 
Hva kjennetegner vanligvis IKKE en manisk episode med psykotiske symptom?

44. 
Hva er metakognitiv terapi?

45. 
Hvilket av disse utsagnene om schizofreni er riktig ?

46. 
Hvilke pasienter med alvorlig depresjon bør fortsette med lang tids vedlikeholdsbehandling med antidepressiva i minimum to år?

47. 
En 25 år gammel student søker legehjelp. Han er deprimert; Montgomery Åsberg Rating Scale er på 25. Han angir stort lidelsestrykk, og du kommer til at du vil starte med antidepressiv medikasjon. Han angir at han har hatt flere anfall av panikk angst (med klassiske symptomer). Hvilket av følgende antidepressiva bør du da IKKE forskrive?

48. 
Hva menes med eutym fase ved bipolar lidelse?

49. 
Du er lege på en psykiatrisk poliklinikk og snakker med en 22 år gammel kvinne med tilbakevendende depresjoner, men også enkelte hypomane faser. Hun har brukt Cipralex (Escitalopram), men med begrenset effekt. Hvilket av disse medikamentene vil du nå anbefale for denne pasienten å prøve ?

50. 
Hva er hovedkriteriet for PTSD-diagnose?

51. 
Hva er forskjellen på bipolar 1 og bipolar 2 lidelse?

52. 
Hvilket av disse tegnene indikerer at en manisk episode skal klassifiseres som en manisk psykose?

53. 
Hvilket av følgende medisiner vi bruker ved psykisk sykdom er forbundet med en egen antisuicidal effekt?

54. 
Hva er ABC-modellen i kognitiv terapi?

55. 
Som vikar for fastlege møter du en 26 år gammel pasient som tidligere har fått diagnosen ustabil personlighetsforstyrrelse. Hvilke av disse trekkene vil være mest typisk for en slik pasient?

56. 
En 46 år gammel mann med schizofrenidiagnose kommer til kontroll hos fastlegen. Han bruker fast Olanzapin (ett av de nyere antipsykotiske legemidlene). Hvilke bivirkninger vil være spesielt aktuelle å kartlegge?

57. 
Hva er førstevalg i behandling av angstlidelser hos barn og unge?

58. 
En ungdom på 13 år kommer med sin far grunet invalidiserende muskelrykninger. Han har vansker med å kontrollere de, lager mye lyder i klasserommet og klarer ikke å følge med, han har konsentrasjonsvansker. Han jobber hardt med å prøve at undertrykke de. Kartlegging viser at han har blunking, kremting, fingertapping, skulder og torso-rykninger, og små, høye skrik. Han har hatt dette i over to år men det er nå blitt verre i forbindelse med oppstart ungdomsskolen. Hvilken diagnose mistenker du?

59. 
En 11 år gutt har sluttet å gå på fotballtreningene, sier det er fordi han ikke vil ta bussen. Han går ikke lenger til venner og får ikke besøk heller. Når familien har besøk er han på rommet sitt. Han har økende skolefravær med magevondt og hodepine, som regel et par dager i uken. Foreldrene kommer til deg og er fortvilet, gutten er med men sier ikke noe, han rykker på skuldrene og ser på foreldrene for at de skal svare når du prøver å få han i tale. Ut fra anamnese og alder, hva psykisk lidelse er vanligste årsak til slik adferd?

60. 
En ungdom på 13 år kommer med sin far. Gutten vil egentlig ikke være der, han mener selv at han ikke har noe problem. Far forklarer at de må mate han, fordi han nekter å ta på bestikket eller noe annet som har med mat at gjøre, han drikker kun gjennom sugerør. Gutten sitter med plasthandsker på hendene på legekontoret. Han bruker to til tre timer på doen morgen og kveld og spiser ingenting på skolen for å ikke måtte bruke doen der eller ta på mat. Hvilken diagnose mistenker du?

61. 
(BUP) Hva utløser rett til individuell plan?

62. 

  1. Hva er spontannystagmus? Hvilke diagnoser synes du er mest aktuelle for denne pasienten om du påviser spontannystagmus?

  2. Taler spontannystagmus for eller mot diagnosen BPPV? Gi kort begrunnelse.

  3. Hvorfor er det aktuelt å gjøre otoskopi hos denne kvinna?

  4. Hvordan ville du gå videre fram hvis dysdiadokokinesi var til stede?

  5. Hvordan ville du behandlet kvinnen hvis du konkluderte med BPPV som årsak?

63. 

  1. Hva er de viktigste risikofaktorene for ØNH cancer?

  2. Hvordan vil du utrede en slik pasient?

  3. En konkluderte etter hvert med følgende for denne pasienten: Cancer hypoharynx

    (cT2N1M0). Forklar hva dette betyr for sykdomsutbredelse med dine egne ord.

  4. Hvordan vil behandlingen av denne pasienten vanligvis være?

  5. Hva er forventet 5 års overlevelse for denne mannen?

64. 

  1. 1. Hvilke kliniske funn vil du se etter for å avklare om det foreligger trippelfraktur?
    2. Hvordan vil du gå fram for å fastslå sikkert om det foreligger ansiktsfraktur eller ikke? 3. Hva er behandlingsindikasjoner for trippelfraktur?
    4. Pasienten ble etter hvert søvnig og fikk nedsatt bevissthet. Hva vil du nå gjøre?
    5. Innen hvilket tidsrom bør trippelfraktur behandles?

65. 

  1. Angi de viktigste funksjonene strupen har og beskriv betydningen av disse.

  2. Hvordan vil du spørre ytterligere for å avklare mulige ØNH årsaker til hennes symptomer.

  3. Det kommer frem at hun tidligere er behandlet for kreftsykdom i lungene. Hvilke nye momenter bringer dette inn i dine vurderinger?

  4. Hvilken prioritering vil du sette på en evt. henvisning for en slik pasient. Hvorfor?

  5. Hva kalles den larynx tilstanden som kan gi en felles forklaring på hele sykdomsbildet som må mistenkes hos denne pasienten?

66. 

1. Hva slags skade har Ole fått på det høyre øyet og hva er riktig behandling og oppfølging av en slik skade?

2. Hva er den mest sannsynlige årsaken til bevegelsesinnskrenkningen av det aktuelle øyet?
3. Hvilke supplerende undersøkelser bør gjøres med tanke på denne bevegelsesinnskrenkningen?

67. 

1. Hva er den mest sannsynlige diagnosen? Sentralarterieokklusjon. Hva vil vakthavende øyelege se i hennes øyebunn?

2. Hvilke supplerende undersøkelser/prøver bør gjøres hos denne pasienten? 3. Hvilken behandling kan man tilby denne pasienten?

68. 

1. Hva kaller vi denne tilstanden?
2. Hva er årsaken til denne tilstanden?
3. Hvilke ulike tiltak kan vi foreslå for henne?

69. 

1. Hva er den mest sannsynlige diagnosen?
2. Hvordan vil du behandle det akutte anfallet?
3. Når det akutte stadiet er over, hva vil man gjøre for å hindre liknende hendelser i fremtiden?

70. 

  1. 1. Hvilke differensialdiagnoser er aktuelle?
    2. Hvilke supplerende undersøkelser er aktuelle?
    3. Hvordan vil du følge opp pasienten for å komme frem til mest sannsynlige diagnose?

71. 

  1. Hvilke kliniske undersøkelser er her sentrale?

  2. Hvilke supplerende undersøkelser er aktuelle og hvordan vil du vurdere hastegraden?

  3. Dersom kliniske funn var: Nedsatt sensibilitet for lett berøring i et område høyre side; rett

    distalt for crista iliaca, anteriort på lår og medialt for patella. Parese for fleksjon i hofte og ekstensjon i kne høyre side. Dype senereflekser er symmetrisk normale bortsett fra lett svekket patellarefleks på høyre side, normale funn ved Lasegues prøve. Gangen er litt haltende. Hvilken nerverot er mest sannsynlig rammet?

4. Hvilken behandling vil du anbefale?

72. 

  1. Du er vakthavende lege på et sykehus. Hvilke differensialdiagnoser foreligger, og hva gjør du når pasienten ankommer akutt mottaket?

  2. Hvilke undersøkelser er aktuelle å bestille i akuttmottaket?

  3. Dersom undersøkelsene du har bestilt er normale, hva er aktuell behandling?

73. 
  • Økende energinivå: Lisa har en overdreven energi og sier hun sover mindre enn vanlig. Hun har også en ukuelig vilje til å engasjere seg i ulike aktiviteter og tar på seg flere prosjekter samtidig.
  • Tankeflukt og racing thoughts: Lisa snakker raskt og hopper fra ett tema til et annet uten en klar sammenheng. Hun har problemer med å holde fokus og beslektede tanker hoper seg opp.
  • Økende selvfølelse og grandiose tanker: Lisa mener hun har spesielle evner og talenter, og har begynt å snakke om store planer og ambisjoner som er urealistiske. Hun hevder også at hun er uovervinnelig og spesiell.
  • Irritabilitet: Lisa føler seg irritert og rastløs. Selv småting kan utløse sterke følelser av sinne og frustrasjon, og hun har en tendens til å gå fra glede til sinne uten klar foranledning.
  • Redusert konsentrasjon og søvnmønsterendringer: Lisa opplever vanskelig med å fokusere på oppgaver og fullføre dem. Hun har også merkbart redusert behov for søvn de siste ukene.

Oppgave:

1. Drøft hva som er mest sannsynlig diagnose basert på Lisa sine symptomer og diskuter fire differensialdiagnoser som kan vurderes (2 poeng)
2. Diskuter årsakene til den mest aktuelle diagnosen, inkludert predisponerende og utløsende faktorer (2 poeng)
3. Utvikle en akutt behandlingsplan for Lisa basert på den valgte diagnosen. Diskuter farmakologiske behandlingsalternativer, potensielle bivirkninger og forholdsregler (2 poeng)
4. Drøft også psykoterapi og andre ikke-farmakologiske tiltak som kan være nyttige i behandlingen (2 poeng)
5. Diskuter eventuelle juridiske og etiske hensyn ved behandling og håndtering av Lisa sin tilstand (2 poeng)

74. 

  1. Diskuter potensielle utredningsmetoder som kan hjelpe med å evaluere Per sin tilstand. Drøft også relevante spørsmål som kan stilles for å få en mer fullstendig forståelse av symptomene og pasientens historie (2 poeng)

  2. Nevn aktuelle differensialdiagnoser basert på Per sin presenterende tilstand og beskrivelse av symptomene. Diskuter også viktige punkter som skiller de forskjellige diagnosene fra hverandre (2 poeng)

  3. Diskuter behandlingsalternativer for Per basert på den valgte diagnosen. Inkluder farmakologiske behandlingsmetoder, sammen med potensielle bivirkninger og forholdsregler. Drøft også potensielle ikke-farmakologiske tiltak som kan være nyttige (2 poeng)

  4. Diskuter andre nyttige tiltak og forslag for Per sin situasjon, som kan bidra til å forbedre hans generelle velvære og redusere angstnivået. Dette kan inkludere terapeutiske tilnærminger, livsstilstiltak eller tiltak på arbeidsplassen (2 poeng)

  5. Hvis du finner at Per er alvorlig deprimert i tillegg til at han har angstsymptomer, hva gjør du da? (2 poeng)

75. 

  1. Hvilke kliniske parametre bør du følge opp på den timen? (4p)

  2. Hvilke to bivirkninger bør du spørre om de har opplevd? (2p)

  3. Vennligst nevn et sentralstimulantia og et ikke sentralstimulantia som brukes i klinisk

    behandling av ADHD hos barn i Norge (generisk navn) (2p)

  4. Komorbide tilstander er vanlige ved ADHD, nevn to ofte forekommende komorbide vansker hos barn med ADHD (2p)

0 Comments

Leave a reply

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

*

©2026 Omentum

CONTACT US

We're not around right now. But you can send us an email and we'll get back to you, asap.

Sending

Log in with your credentials

or    

Forgot your details?

Create Account